如果你愿意一杯两杯三杯地喝牛奶补钙，2型糖尿病风险或可增加7%、14%、23%！

在非传染性疟疾（NCDs）中所，2改型糖尿病（T2DM）最为流行，存活率在全球性范围内以惊人的速度上升。T2DM还也许大大增高肥大，左腿，中所风，心血管疟疾（CVD），消化道和脾脏疟疾以及贫困质值低下的危险性。因此，识别和管理可改变的T2DM危险因素所是预防和下降该病存活率的关键步骤。年纪、性别、遗传、白种人、贫困方式将、体力社时会活动、教育和饮茶钙是T2DM的重要危险因素所。

既往多项样本统计分析高亮，水和矿物质钙也许与皮质醇有关。钙质是一种矿物质，在骨骼和颚骨的保健发育中所起着关键作用;然而，不太可能的确实表明钙质的非骨骼功能。钙这种矿物质也许时会改变中所风、CVD，结直肠胃癌和胃癌，多发性失智症、、耐值受损、胰岛素抵抗、黄疸和 T2DM的危险性。不太可能的一项管理系统评价还表明，补充钙质也许对较重和肥大受测者的胆固醇胆(LDL-c)和高密度脂蛋白胆(HDL-c)有保护作用。

以前的一些样本统计分析证明，较差的水和Ca矿物质与年长者和男士T2DM危险性下降引人注意系统性。然而，其他一些样本统计分析得出结论，仅在年长者中所普遍存在突出彼此间，在颗粒保健的年轻人中所或从未推测与T2DM或黄疸普遍存在突出系统性性。或多或少，在高血压和肾移植病症中所，饮茶钙质矿物质与黄疸或T2DM中间没有人观察到引人注意彼此间。Dong等人对2012年在此之后撰写的6项革新样本统计分析开展了管理系统总结和meta统计分析，确定了颗粒保健水和钙质矿物质与T2DM中间的彼此间。他们证明，钙质矿物质也许与2改型糖尿病的危险性有关，但这种彼此间依赖于锰矿物质，必要性相应锰矿物质后，这种彼此间显然无关紧要。由于物理现象值（n = 7）数值不算，他们也无法开展亚组统计分析和人才辈出重回。2012年之后，其他几项针对有如保健的都可年长人的核查评估了这种系统性性。这些样本统计分析大多是革新表头样本统计分析和对大年轻人表头基线的扇形核查或统计分析，但他们的推测普遍存在不一致性。因此，我们开展了管理系统评价和人才辈出统计分析，以确定较差的水和钙质矿物质是否是与T2DM /黄疸的危险性较低有关。剂值-化学反应统计分析也用于检查给定和非给定彼此间。

如上图1所示，再度本管理系统评价和人才辈出统计分析划定了8项表头样本统计分析和9项扇形样本统计分析。确实整体通过GRADE原理开展评估。相辅相成革新表头样本统计分析的物理现象值，包含255，744名都可年长人口减不算。

特例的核查的详细信息如表2所示。合共核查了301，116人水和Ca矿物质与异常波形中间的彼此间。水和Ca矿物质的评估是通过在12份年度报告中所用到食材频率问卷（FFQs），在4项核查中所用到食材免职和在上一项样本统计分析中所用到食材历史记录来开展的。划定的9项样本统计分析将T2DM作为整部，其他建议书了黄疸（HBG）或黄疸（平常皮质醇（FBG）≥100或110 mg / dL）作为尽可能整部。15项样本统计分析核查了总体保健年轻人，仅对高血压病症和肾移植受者开展了2项扇形核查。13项核查用到随机抽样原理来并不需要其举例来说，因此他们的受测者代表了一般年长年轻人;而其他4人没有人随机并不需要他们的参与者。17项样本统计分析中所有15项被划定与T2DM/黄疸系统性的高达与高于水和Ca矿物质的人才辈出统计分析中所，而其余2项样本统计分析则划定年度报告给定彼此间的（一个表头和一个扇形样本统计分析）给定剂值- 化学反应统计分析。在划定的样本统计分析中所，12项样本统计分析的得分为8分或以上。

1、革新表头样本统计分析中所高达与高于水和Ca矿物质和T2DM的人才辈出统计分析结果总合共有7项表头样本统计分析统计分析兼具纪念性的年轻人（包含255，744名个体）。近期，与钙质矿物质高于的年轻人相比，钙质矿物质高达的年轻人患T2DM的危险性下降了18% （RR：0.82;95%CI：0.74，0.92）。然而，样本统计分析中间的管理系统性是中所等的（I2= 53.6，PQ 测试者= 0.02）。因此，根据样本统计分析区域内（东南亚与非东南亚第三世界）开展亚组统计分析;东南亚亚组（I2= 0.0，PQ 测试者= 0.57）和非东南亚亚组（I2= 0.0，PQ 测试者= 0.63） 的样本统计分析间管理系统性均被除去。然而，钙质矿物质与T2DM彼此间仅在东南亚第三世界突出（RR： 0.75;95% CI： 0.69， 0.82），在非东南亚地区没有人突出彼此间（RR： 0.98; 95% CI： 0.87， 1.11）(上图2)。还根据其他混杂因素所开展了必要性的亚组统计分析，近期在表3。在年纪≥50岁的举例来说和发展中所第三世界的男士亚组、高质值样本统计分析、锰矿物质相应核查中所，较差的水和钙质矿物质与较低的T2DM危险性兼具保护性关联。然而，在这些亚组中所，管理系统性即便如此突出。此外，应用元重回统计最近，举例来说的年纪（β = − 0.014，P = 0.02，I2剩余= 0.0%）和样本统计分析区域内的纬度（β = 0.024，P = 0.03，I2剩余= 17.92%）将有助于总体估计;然而，北极点（β = −0.002， P = 0.40， I2剩余= 51.51%）和划定样本统计分析的质值（β = − 0.019，P = 0.85，I2剩余= 58.01%）对合并RR没有人突出负面影响。此外，敏感性统计最近，没有人一个合格的样本统计分析负面影响结果。根据漏斗上图自旋和Begg化验(P = 0.67)、Egger化验(P = 0.83)结果，无撰写偏倚普遍存在。

2、革新样本统计分析中所水和Ca矿物质和T2DM/黄疸的剂值-化学反应人才辈出统计分析结果兼具纪念性年轻人的8个表头有时会籍开展给定剂值-化学反应统计分析。样本统计分析结果表明，水和钙质矿物质每增高300、600和1000 mg/d, T2DM/黄疸的危险性就时会突出下降7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98)， (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后，我们意味著了Beydoun等的样本统计分析，考虑黄疸作为结果;对7项表头样本统计分析(包含255,744名举例来说和13,531例T2DM个案)的统计分析揭示，水和钙质矿物质每增高300 mg/d，与T2DM危险性下降7%引人注意系统性（RR：0.93;95%CI 0.87，0.98）;此外，钙质矿物质每增高600和1000 mg/d, T2DM中风危险性可分别突出下降14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外，对7个革新表头样本统计分析(包含255,744名举例来说和13,531例T2DM病症)的非给定剂值-化学反应统计分析揭示，水和钙质矿物质与T2DM中间没有人突出系统性性(P非给定= 0.21)(上图4)。水和钙质矿物质的阈值物理现象近为750 mg/天;因此，当水和钙质矿物质从长时间增高到750毫克/自是，T2DM危险性的下降大幅度很大。然而，钙质矿物质最多750毫克/天，危险性不再下降。

3、扇形样本统计分析中所高达与高于水和钙质矿物质和 T2DM/黄疸的 meta 统计分析结果8项扇形样本统计分析（包含40，614名受测者）的meta统计最近，水和钙质矿物质与T2DM/黄疸死亡率中间没有人突出彼此间（OR：0.88;95%CI：0.73，1.06）。考虑突出的样本统计分析间管理系统性（I2= 69.5，PQ 测试者<0.001），我们开展了基于性别的亚组统计分析。尽管在年长者(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)中所除去了管理系统性，但在这些亚组中所没有人突出的系统性性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27)，(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而，在男士中所，较差的钙质矿物质与T2DM/黄疸死亡率下降34%突出系统性(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88)，该亚组无突出管理系统性(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(上图5)。基于其他混杂因素所开展亚组统计分析，结果如表4所示。在所有这些亚组中所，除了一项用到食材历史记录问卷评估水和矿物质的样本统计分析，没有人推测突出的关联。多元重回揭示,受测者的年纪（β= 0.017，P = 0.25，I2剩余= 68.1%），纬度（β = − 0.015，P = 0.52，I2剩余= 64.33%），北极点 （β = 0.002，P = 0.39，I2剩余= 71.36%）和划定样本统计分析的质值（β = 0.086，P = 0.49，I2剩余= 71.69%）无法解释观察到的管理系统性。根据敏感性统计分析，没有人特定样本统计分析突出负面影响总体估计。漏斗上图目测、Begg化验(P = 0.24)和Egger化验(P = 0.09)均无突出撰写偏倚。

4、扇形样本统计分析中所水和钙质矿物质和 T2DM/黄疸的剂值-化学反应人才辈出统计分析结果我们对8项兼具所需样本的扇形样本统计分析(包含多达43,853名举例来说和8,786例T2DM/黄疸病症)开展了给定剂值-化学反应统计分析。水和钙质矿物质增高300、600或1000毫克/天与T2DM/黄疸死亡率中间没有人突出的给定彼此间[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](补充上图。3、4和5)。然而,对4项兼具3种或3种以上水和钙质素质的扇形样本统计分析(包含8,214例T2DM/黄疸病症的40,261名举例来说)开展非给定剂值化学反应统计分析，推测两者普遍存在突出的系统性性(pnon给定= 0.02)(补充上图6)。

综上，这项人才辈出统计最近，在革新表头样本统计分析中所，与高于并不一定相比，高达并不一定的Ca矿物质与T2DM危险性下降引人注意系统性。水和Ca矿物质与T2DM中间的这种负引人注意彼此间也在依然所有亚组中所得到得出结论。此外，基于给定剂值 - 化学反应统计分析，水和Ca矿物质每增高300，600和1000（mg / d）分别与T2DM危险性下降7%，14%和23%系统性。显然水和Ca矿物质的阈值物理现象近为750毫克/天;当水和Ca矿物质从长时间增高到750mg /自是，观察到T2DM危险性的持续增长下降。水和Ca矿物质高于750 mg /天与T2DM危险性中间没有人引人注意彼此间。然而，对扇形样本统计分析的人才辈出统计分析揭示，水和Ca矿物质与T2DM/黄疸症中间仅在男士年轻人中所呈负突出系统性性，在扇形样本统计分析中所没有人突出的给定彼此间。

原文来源：

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |